Одна грудь больше другой (асимметрия)

Характеристика гипоплазии молочной железы

Гипоплазия или недоразвитие молочной железы ранее считалась простой эстетической проблемой. Исправления (реконструкция молочных желез) касались только внешнего вида женской груди, с небольшими затратами и недостаточным вниманием к ее функции. В настоящее время грудное вскармливание приобретает все большее значение, и все больше матерей стремятся таким образом кормить своих детей. К сожалению, информации о том, как восстановить естественную и самую важную функцию молочных желез – способность вырабатывать молоко – очень мало.

Другое название патологии – недостаточность железистой ткани (или IGT, Insufficiency of Glandular Tissue).

Гипоплазия (или гипомастия) во взрослом возрасте, представляет собой значительное недоразвитие/уменьшение ткани или размера груди в сравнении со стандартом с поправкой на возраст и статус развития.

Гипоплазия бывает: 

  • врожденной (первичной);
  • приобретенной (вторичной). 
Врождённая гипоплазия молочной железы
Врождённая гипоплазия молочной железы

Дефект бывает самостоятельный или изолированный. Он может быть вызван врожденной патологией, включая синдромы и аномалии грудной клетки. Примерами ассоциированных гипопластических состояний являются наследственные патологии. В частности, двусторонняя гипоплазия груди может возникать при синдроме Тернера (XO), а односторонняя развивается в связи с синдромом Поланда.

  • Врожденная гипомастия возникает в период внутриутробного развития и часто затрагивает ипсилатеральные мышцы груди. К нарушениям развития грудной стенки относятся pectus excavatum (врожденная или развивающаяся при созревании деформация, когда грудная клетка становится впалой) и pectus carinatum (порок, который называется голубиная грудная стенка, когда она становится выпуклой). Эти патологии рассматриваются в разделе врожденные пороки развития грудных желез
  • Приобретенная недостаточность молочных желез развивается преимущественно во время полового созревания. 

В этой статье мы рассмотрим симптомы, диагностику, а также варианты лечения приобретенной/вторичной гипоплазии.

Гипоплазия также бывает: 

  • односторонней. Она наблюдается при значительном расхождении размеров грудных желез друг с другом. Признаки макромастии контралатеральной молочной железы отсутствуют;
  • двусторонней, которая может быть симметричной или асимметричной.
Расхождение размеров грудных желез друг с другом
Расхождение размеров грудных желез друг с другом

Гистологические особенности. Гистологически гипопластическая ткань состоит из фиброзной стромы, имеет протоковые структуры, но без ацинарной дифференцировки. Протоки обычно напоминают те, что находятся в препубертатном периоде развития молочной железы, и не имеют долькового развития.

Видео

Типы асимметрии груди

В медицине различают несколько типов асимметрии груди:

  • дисплазия – одна железа недоразвита;
  • односторонняя гипоплазия — одна грудь меньшего размера, а вторая нормальная;
  • двусторонняя гипоплазия, или гипотрофия – уменьшаются обе железы, но неравномерно;
  • односторонняя гиперплазия – одна грудь сохраняет исходные размеры, а вторая увеличивается;
  • двусторонняя гиперплазия, или гипертрофия – обе груди увеличены, но непропорционально относительно друг друга;
  • птоз – одна грудь обвисает либо обвисают обе железы, но несимметрично;
  • тубулярность – одна железа имеет форму сферы, а другая похожа на трубку (тубулярное строение могут иметь обе железы);
  • асимметрия сосков или ареол – части бюста имеют разные размеры.

Нужно ли обращаться к врачу?

Стоит отметить, что человеческое тело несимметрично и парные органы нередко отличаются друг от друга не только объёмом, но и формой. Грудь не является исключением из этого правила, и её диспропорция не повод для паники. Однако, визуально заметное отличие нередко является причиной психологического дискомфорта. И это — повод обратиться к пластическому хирургу и пройти операцию по коррекции. Обязательным является обращение к специалисту и в том случае, если симметричная от природы грудь вдруг начала резко увеличиваться в объёме. Пациентку направят на диагностику, которая позволит определить, имеются ли патологии в увеличивающейся груди.

Что делать, если грудь разного размера, можно ли исправить дефект самостоятельно?

Методики коррекции различаются в зависимости от степени асимметрии. При легкой степени коррекцию можно провести самостоятельно. Для этого выполняют специальные физические упражнения, массаж, используют косметические средства. Обычно дефект можно успешно скрыть корректирующим нижним бельем. Средняя и тяжелая степени требуют хирургического вмешательства. Это может быть мастопексия, установка имплантатов, редукционная пластика и другие виды маммопластики. Если несимметричность малая, то возможно проведение липофилинга, то есть из проблемной зоны пациентки извлекается жир, который после очистки вводится в молочную железу, меньшую по размеру. К сожалению, такая методика не подходит, когда присутствуют различия по форме, очертаниям ареол, направленности сосков.

Когда операции противопоказаны

Все операции, описанные выше, имеют общие противопоказания:

  • любые новообразования;
  • ОРВИ;
  • иные тяжёлые инфекции;
  • сахарный диабет;
  • очаги дерматологических заболеваний, воспаления или гнойники на груди;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • мастопатия;
  • беременность;
  • несовершеннолетний возраст;
  • острые общие воспалительные процессы;
  • склонность к келоидным рубцам;
  • тяжёлые расстройства психики;
  • лактация и полугодовой период после её полного завершения;
  • обострения хронических болезней.

Методы пластической коррекции груди

Маммолог Бондарь для пациенток выбирает один из следующих видов лечения в Одессе:

В крайних случаях для решения проблемы маммолог воздействует на заболевание комплексно, используя сразу несколько видов вмешательств.

Почему груди разного размера?

К врожденным причинам относят гипоплазию (задержку развития) железистой ткани, гормональные проблемы в период полового созревания. У девочек в 9–10 лет яичники начинают вырабатывать гормоны эстроген и прогестерон, отвечающие за развитие железистой ткани, альвеол, молочных протоков. При их недостатке или избытке бюст может развиваться непропорционально. Точную причину, почему груди разные, определит маммолог, эндокринолог. Если к 18–19 годам проведено лечение и значительная асимметрия осталась, можно обратиться к пластическому хирургу.

К приобретенным причинам относят следующие:

  • Лактация. Чаще всего грудь становится разного размера при кормлении, когда из-за травмы соска или по невнимательности женщина дает ребенку преимущественно одну грудь.
  • Мастопатия. Гормональные сбои у женщин после 30 лет приводят к разрастанию тканей молочной железы — диффузной или узловой мастопатии, влияющей на объем бюста.
  • Новообразования. После операции по удалению добро- и злокачественной опухоли грудь теряет объем и нуждается в восстановлении.
  • Опущение бюста. С возрастом грудные мышцы становятся менее эластичными, железистая ткань теряет объем. Процесс может происходить неравномерно в обеих грудях.

Почему грудь может стать асимметричной?

Почему левая грудь больше правой либо, наоборот, меньше? Причин много, и их можно разделить на два типа: врождённые, возникшие ещё на этапе формирования плода в материнской утробе, а также приобретённые, которые развились уже после рождения девочки.

К врождённым факторам относят следующие:

  • Генетические нарушения, наследственные заболевания. Это различные врождённые синдромы, и они зачастую сопровождаются не только асимметрией молочных желез, но и прочими патологиями, например, деформациями грудной клетки и прочих частей тела.
  • Травмы плода. Развивающийся ребёнок может подвергнуться механическим воздействиям, к примеру, при падениях будущей мамы или при сильных ударах в живот.
  • Пороки и аномалии внутриутробного развития плода. Они возникают по разным причинам, например, из-за дефектов женской яйцеклетки или мужского сперматозоида.

Причины приобретённые встречаются гораздо чаще, и о них стоит рассказать более подробно.

Нарушения полового созревания

В норме грудь начинает формироваться у девочек с возраста 9-13 лет, развивается полностью примерно к 17-20 годам, а окончательно завершает своё формирование после родов и лактации. В пубертатный период с телом происходят определённые изменения, и они не всегда равномерны. Если у девочки-подростка растущие груди разного размера, это почти всегда норма: по мере взросления проблема исчезает, и молочные железы становятся примерно одинаковыми.

Но не всегда процесс полового созревания проходит по нормальному, физиологически правильному сценарию. Так, грудь может начать расти гораздо раньше (в 3-6 лет) без появления прочих половых признаков типа менструации, изменения пропорций тела и оволосения подмышечных впадин и лобковой зоны. В этом случае в молочных железах начинают преждевременно формироваться жировые и железистые ткани.

Другой вариант развития событий – гормональный дисбаланс в период полового созревания. За рост молочных желез ответственны женские гормоны прогестерон и эстрогены. Последние отвечают за создание нормальной клеточной структуры тканей. А прогестерон способствует правильному формированию молочных протоков и альвеол. Если уровни этих гормонов отклоняются от норм, то одна грудная железа может оказаться существенно больше другой.

Гормональные сбои

Если одна грудь больше другой, причина может крыться в гормональных сбоях, которые могут возникать в организме у девушек и женщин в разные периоды жизни:

  • после беременности и родов;
  • после абортов или хирургических выскабливаний матки;
  • во время менопаузы или климакса;
  • после перенесённых сильнейших стрессов или нервных потрясений;
  • на фоне резких смен климата.
Полезно знать! При гормональных сбоях также наблюдаются нарушения менструального цикла (задержки, ранние месячные или полное отсутствие критических дней), дискомфорт или боли в нижней части живота и в молочных железах.

Гинекологические заболевания

При гинекологических болезнях почти всегда меняются концентрации женских гормонов, развиваются нарушения, в том числе затрагивающие грудь. К таким заболеваниям относят эндометриоз, эндометрит, поликистоз яичников, миомы матки и прочие патологии.

Проведённые на груди операции

Нередко левая грудь больше, чем правая (или наоборот) после проведения на бюсте операций. Причём такие хирургические вмешательства могут проводиться как по медицинским показаниям, так и по эстетическим. В первом случае обычно удаляются новообразования. Если опухоль иссекалась вместе с окружающими тканями, то молочная железа неизбежно станет меньше. А после мастэктомии (радикального удаления) асимметрия и вовсе будет явной.

Иногда асимметрия развивается как последствие пластической операции, если была нарушена хирургическая техника, доктор допустил ошибку, либо пациентка не выполняла данные врачом рекомендации. Так, после увеличивающей пластики эндопротез может смещаться либо может возникать такое осложнение, как капсулярная контрактура (индивидуальная реакция организма на инородное тело) только в одной груди, что может повлиять на внешний вид молочной железы. Возможно и развитие осложнений в виде инфицирования, гематом.

Роды и лактация

Разная грудь нередко становится проблемой при беременности или после родов, во время грудного вскармливания. В течение периода вынашивания молочные железы меняются: количества альвеол увеличиваются, начинают заполняться млечные протоки. И иногда такие процессы в двух грудях протекают неравномерно.

Одна грудь больше второй при ГВ (то есть при кормлении) очень часто. Лактация способна изменить бюст, ведь в этот период запускается выработка молока. И в одной молочной железе его количество может оказаться больше. Тогда она окажется крупнее.

Нередко избыточное наполнение одной молочной железы провоцируется самой кормящей мамой, допускающей ошибки. Объёмы грудного молока напрямую зависят от стимуляции соска: чем больше малыш сосёт конкретную грудь, тем больше пищи для него прибывает. Поэтому если мама часто или тем более постоянно кормит только одной молочной железой, то она будет большей по размеру. Разница также может наблюдаться из-за мастита (воспаления тканей) на фоне неправильного прикладывания или неполного опорожнения.

Полезно знать! Обычно после окончания лактации ситуация нормализуется, но иногда разница остаётся и является очевидной.

Мастопатия

Мастопатия, которая также называется фиброзно-кистозной болезнью, характеризуется патологическими разрастаниями тканей молочных желез на фоне сокращения количества прогестерона и повышения концентрации эстрогенов. При таком заболевании, которое встречается довольно часто, наблюдаются дискомфорт, набухание молочных желез, болезненность, иногда даже выделения из сосков.

Новообразования

К сожалению, иногда разный размер груди связан с новообразованиями, которые могут носить как доброкачественный характер, так и злокачественный. В первом случае обнаруживаются кисты (наполненные жидким содержимым полости) либо фиброаденомы – фиброзные узлы, скопления соединительных клеток. При таких новообразованиях ощущаются дискомфорт, распирание, иногда болезненные ощущения. Также узлы и кисты могут прощупываться при пальпации.

Злокачественные новообразования – это раковые опухоли, которые на ранних стадиях могут не давать о себе знать, но по мере увеличения сдавливают окружающие ткани и могут давать метастазы.

Травмы

Причиной асимметрии грудных желез иногда становятся травмы, причём даже полученные в детском возрасте, когда грудь ещё не начала формироваться или как раз находилась на этапе созревания. Но травмирование во взрослом возрасте тоже может спровоцировать изменение формы или размера одной молочной железы из-за сильных повреждений, а также образования рубцов и разрастания соединительных тканей.

Физическая активность

Даже физическая активность может влиять на размеры груди, пусть и незначительно. Так, если у девушки активнее и интенсивнее работает одна грудная мышца, то она будет более объёмной. Поэтому и молочная железа станет выступать над уровнем грудной клетки сильнее.

Хирургические методы коррекции груди разной формы

Пластику груди (маммопластику) проводят спустя год после окончания лактации, прохождения успешного лечения мастопатии, опухолей. Хирург может отказать в операции:

  1. при нарушениях свертываемости крови;
  2. серьезных сердечно-сосудистых болезнях;
  3. эндокринных патологиях;
  4. инфекционных, воспалительных процессах в организме.

Для устранения асимметрии применяют несколько видов пластики.

  • Аугментационная маммопластика. Предполагает увеличение одной из грудей с помощью эндопротеза из безопасного силикона. Чтобы добиться гармоничного вида, врач может предложить скорректировать обе груди. Хирург порекомендует оптимальную форму, размер, профиль импланта и определит место его установки: под грудную мышцу, молочную железу или комбинированно. Операция длится 1–1,5 часа. Силиконовую вставку располагают в выбранную область через подмышку, складку под грудью или край ареолы.
  • Мастопексия (подтяжка груди). Устранение дефекта проходит за счет подтяжки железистых тканей и кожи. При незначительной асимметрии врач проведет коррекцию по контуру ареолы (периареолярная мастопексия). При серьезных изменениях форму и размер бюста корректируют под ареолой и в подгрудной складке (вертикальная и Т-образная мастопексия). Подтяжка длится 1,5–3 часа.
  • Липофилинг. Операция позволяет увеличить одну из грудей до нужного размера с помощью собственной жировой ткани пациентки. Для этого жировую ткань берут в проблемной области (ягодицах, животе, бедрах), очищают его и подготавливают на современном оборудовании. Затем аккуратно вводят в корректируемую область бюста. Время проведения липофилинга — 1,5–2 часа.

Индивидуальная консультация

Спасибо за оставленную заявку. Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00 Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Признаки гипоплазии груди

Признаки, указывающие на недостаточность железистой ткани или гипоплазии молочной железы включают следующие симптомы:

  • узкая, широко расставленная грудь;
  • чрезмерно большие и выпуклые ареолы (как будто они представляют собой отдельную структуру, прикрепленную к железе);
  • асимметричная грудь, когда одна намного больше другой.
  • одна или обе молочные железы не растут и не меняются во время беременности, послеродового периода или в обоих случаях;
  • проблемы с лактацией (гипогалактия или агалактия), молоко может не вырабатываться только в одной или обеих железах. Размер женской груди не влияет на то, сколько молока она может вырабатывать. Размер груди обычно определяется количеством жировой ткани (чем больше железа, тем больше жировой ткани и наоборот). Способность груди вырабатывать молоко определяется количеством железистой ткани в груди;
  • неправильная форма молочной железы – у груди узкое основание, а ее объем длинный, а не круглый.

Теги

Adblock
detector